L'art de manger

C'est sans doute la rentrée pour beaucoup d'entre vous, après une pause qui je l'espère a été plaisante et régénérante !

Peut-être avez-vous pris quelques kilos dans la convivialité ou la curiosité gourmande des vacances. Ou ils sont installés depuis longtemps et vous prenez la ferme résolution de vous en débarrasser.

Dans tous les cas, s'il vous plait, pas de Régime !

Combien de fois faudra-t-il le répéter : les régimes, dans l'immense majorité des cas, cela ne marche pas :
le corps n'aime pas cette privation et la tête non plus ! La majeure partie des personnes qui viennent me voir souhaitent perdre du poids. Je ne leur donne pas de régime pourtant. Car je sais, et je constate chaque jour dans les récits qu'elles me font, que le régimes ne marchent pas et les ont rendues bien malheureuses.

La Rentrée avec un grand R mais surtout pas R comme Régime qui entraîne R comme Reprise des kilos !

Combien de femmes se sont dégoûtées des pommes à force d'en manger par devoir !

Si, en cette rentrée, vous êtes à votre poids naturel (celui qu'on garde sans effort en mangeant de tout selon ses besoins), il faut commencer à l'accepter même si ce n'est pas celui de vos rêves. Faire autrement est source de contrainte permanente forcément pénible dans la durée.

Si vous avez quelques (ou beaucoup de) kilos à perdre, alors pas de régime, mais direction les 4C !

Kezako ?

La plupart du temps, dans un régime, on se lance du jour au lendemain dans une façon de manger différente, restrictive, plus ou moins sévère car on veut aller vite. On perd du poids, on atteint ou on approche son objectif et puis on remange comme avant. Voire on craque avant ! Et on reprend le poids perdu, souvent plus. Sans forcément comprendre ce qui se passe. Et bien souvent on entre dans un cercle vicieux alternant restriction et lâchage.

On peut perdre du poids autrement et j'ai appelé cette démarche les 4C (j'ai une manie avec les acronymes, désolée !). Il s'agit de quatre étapes qui me paraissent nécessaires pour mincir durablement :

- Constater
- Comprendre
- Changer
- Consolider

Constater : prendre le temps d'observer son comportement alimentaire, ce qu'on mange, quand, comment, avec qui, les variations selon les moments, les contextes, comment on se sent... La première étape peut donc être de s'équiper d'un joli carnet pour prendre des notes pendant quelques jours.

Comprendre : sur la base de ce constat, comprendre ce qui motive sa façon de trop manger : sous le coup d'émotions, par ennui, pour faire comme les autres, parce qu'on ne sent pas qu'on est rassasié, parce qu'on veut à tout prix finir son assiette trop remplie, .... : cela permettra d'agir de façon ciblée. En ayant observé sa façon de manger, on peut par exemple repérer des comportements qui reviennent, des situations "à risque", ... et comprendre les causes.

Changer : oui mais pas tout d'un coup : il s'agit plutôt de mettre en place des étapes en lien avec ce qu'on a compris, pour progressivement modifier ses habitudes alimentaires, qu'il s'agisse des quantités, du contenu de l'assiette, de l'organisation, de réapprendre à écouter sa faim, de la gestion du stress, d'apprendre à écouter ses envies et savoir dire non, de remanger des aliments qu'on s'interdisait sans culpabiliser ... En prenant en compte ses contraintes, son environnement, ses goûts, ...

Se réconcilier avec les aliments pour savourer une glace sans culpabiliser

Consolider : une fois que ces changements sont acquis, il est important de les installer dans la durée, de vérifier qu'ils "résistent" à toutes les circonstances : des repas conviviaux ou festifs, des vacances, des moments de stress, ... tout en ne s'inquiétant pas si on a une "rechute" ponctuelle : la vie n'est pas un long fleuve tranquille !

Quatre étapes qui ne sont jamais pareilles, dont la durée est très variable (pas forcément longue), car chaque personne est différente, a son histoire particulière. Mais qui me paraissent nécessaires pour retrouver une relation tranquille à l'alimentation et le poids qui va avec.

Alors, si vous voulez mincir et que cela est justifié, au lieu de penser régime, lancez-vous dans les 4C !

Gérard Apfeldorfer et Jean-Philippe Zermati, les biens connus Présidents d'honneur du GROS, auteurs de plusieurs livres essentiels sur la relation à l'alimentation et l'amaigrissement, viennent de lancer un site de suivi en ligne pour faire évoluer le comportement alimentaire des personnes qui en ressentent le besoin, www.linecoaching.com. Alors, qu'en penser ?

Sûrement certains détracteurs diront qu'ils copient les Drs D... ou C..., qu'ils critiquent. Mais ne confondons pas le support et le contenu. Ce n'est pas parce qu'ils utilisent un site internet qu'ils vont donner des régimes ! Ce site leur a demandé beaucoup de travail, ils ont formalisé toute leur approche sous forme de questionnaires, d'exercices, ...à travers différents registres qui peuvent aider à pacifier son comportement alimentaire : écouter ses sensations, manger en conscience, gérer ses émotions, ...

Pour ma part, je me suis interrogée quand ils ont annoncé la nouvelle. Je suis membre du GROS, ils ont largement influencé ma pratique et j'apprends beaucoup à leur contact. Mais je crois tellement à l'importance de la relation humaine (cf les propos d'Irvin Yalom) que je doute qu'on puisse faire un travail véritablement personnalisé, adapté à chacun (tel que je le conçois) avec un programme informatique, même très sophistiqué. C'est d'ailleurs ce que reconnait Gérard Apfeldorfer et il ne prétend pas que Linecoaching puisse remplacer une prise en charge humaine.

Je comprends cependant leur intention : un site internet comprend une part d'interactivité qui permet un parcours semi-personnalisé, plus satisfaisant qu'un livre qui part dans la nature sans possibilité de dialogue. De plus, certaines personnes ont eu un parcours difficile avec des médecins, diététiciennes, ... et n'ont plus envie à un moment donné de se retrouver face à un professionnel de santé. S'abonner à ce site peut leur permettre de retrouver l'envie de travailler sur leurs habitudes alimentaires. Pour d'autres personnes intéressées par cette approche, il n'y a tout simplement pas de thérapeute du GROS à proximité de leur lieu de vie.

J'ai résumé quelques aspects de ces différentes possibilités avec un petit schéma qui pourrait vous aider à réfléchir au choix entre un livre, le site Linecoaching et le suivi par un professionnel, si la question venait à se poser :

Dans GROS Info n°3, vous pouvez lire la présentation de Linecoaching par Gérard Apfeldorfer (pages 4-5) et le commentaire de Bernard Waysfeld, Président du GROS (page 7).

A la une du magazine Psychologies ce mois-ci, on trouve une critique du régime Dukan. Un long article, écrit avant le rapport de l'ANSES sur les dangers des régimes, donne des pistes à la fois pour comprendre pourquoi on se laisse séduire à répétition par ce type de régimes et pourquoi on court à l'échec. Une analyse intéressante, avec des interventions de Gérard Apfeldorfer, Jean-Philippe Zermati, Arnaud Cocaul. Et c'est plutôt sympa, l'article est en ligne sur leur site (et actualisé en plus).

Je ne connais pas du tout le profil du lectorat de Psychologies. Les lectrices de Psychologies font-elles autant de régimes que la moyenne ou le fait de lire ce magazine les aide-t-elle à mieux se connaître et s'accepter ? Seule certitude : ce magazine est lu par 3/4 de femmes. Etant donné le nombre de femmes qui surveillent leur poids, il y en a forcément aussi parmi ces lectrices. Puisse cet article, comme le rapport cité plus haut, les faire réfléchir !

Jeudi 7 octobre, Gérard Apfeldorfer et Jean-Philippe Zermati, co-fondateurs et présidents d'honneur du GROS (Groupe de réflexion sur l'obésité et le surpoids) étaient invités de l'émission scientifique de France Inter, "La tête au carré". C'est à ré-écouter ici (pendant 30 jours, donc jusqu'au 6 novembre)

C'était notamment à l'occasion de la sortie du livre "Traiter l'obésité et le surpoids", que j'ai déjà mentionné. Un livre qui propose une vision vraiment pluri-disciplinaire (médecins, psychiatres, psychologues, sociologues, généticien, diététiciennes, ...) de la problématique complexe du surpoids et de l'obésité.

Non, ce n'est pas mon mot d'ordre, bien sûr, je n'ai pas changé d'avis sur les régimes ! C'est le titre d'un article plutôt intéressant, paru en juillet, que j'ai trouvé sur Marianne2, le site de l'hebdomadaire Marianne. Cet article pointe la folie qui embarque tant de monde aujourd'hui, non seulement les femmes mais aussi les hommes et les enfants, dans la spirale sans fin des régimes.

Pas de régime, ré-apprenons juste à manger tranquillement, attentivement, avec plaisir, de tout, à notre faim.

Samedi, je participais à une journée de l'association professionnelle dont je fais partie, le GROS (Groupe de Réflexion sur l'Obésité et le Surpoids). L'occasion de riches échanges de pratiques autour de l'accompagnement des personnes en difficulté avec leur poids, avec de nombreux intervenants (diététiciennes, médecins, nutritionnistes, psychologues, psychiatres, psychomotricien, ...). L'occasion aussi de quelques gourmandises notamment des desserts maison réalisés par quelques-uns d'entre nous. J'ai particulièrement savouré un délicieux gâteau au chocolat moelleux et fort en goût (j'ai raté la photo !).

Maigrir sans régime, c'était le titre d'un livre de Jean-Philippe Zermati, président d'honneur du Groupe de Réflexion sur l'Obésité et le Surpoids (G.R.O.S) il y a quelques années, qui a eu un grand succès. Mais le scepticisme est toujours là. Et les régimes fleurissent toujours autant dans les magazines. Pourtant, je le constate dans ma pratique, maigrir sans régime, c'est possible. C'est pour diffuser cette idée que j'anime des ateliers avec Le Temps d'une Bulle. J'en ai animé un la semaine dernière et j'ai peut-être permis à quelques personnes une prise de conscience (sera-t-elle durable ?) sur la non-efficacité des régimes et le fait qu'on peut maigrir autrement, ou s'accepter comme on est quand on a quelques rondeurs naturelles.

Maigrir sans régime, cela veut dire manger un peu moins avec sa tête (et toutes les injonctions qu'elle envoie : il faut manger ci, il ne faut pas manger ça) et un peu plus avec son corps, en l'écoutant. Cela veut dire écouter sa faim, attendre de ressentir cette sensation qui est loin d'être désagréable (faites-en l'expérience). Alors qu'aujourd'hui, on a bien souvent tendance à manger avant d'avoir faim. Puis entendre le moment où l'on a assez mangé et s'arrêter sans frustration car on a pris le temps de savourer des mets que l'on aime.

Cela veut dire aussi écouter ses envies pour manger de tout, sans rien s'interdire car l'interdit entraîne la frustration et, tôt ou tard, le "craquage".

S'écouter, c'est également être attentif(ve) à ses émotions et ses sentiments (tristesse, colère, agacement, angoisse, ennui, ...) et à leurs manifestations pour qu'ils ne nous envoient pas directement dans le pot de Nutella ou vers le paquet de gâteau. C'est apprendre peu à peu à les apprivoiser, les accepter, car cela fait partie de la vie.

Si vous voulez parler de ces sujets, jeudi, ce sera la Journée  Internationale sans Régime, et vous pouvez venir me rencontrer librement à mon cabinet.

Mardi soir, vous avez peut-être regardé l'émission santé de France 5, consacrée aux régimes. Evidemment, étant membre du G.R.O.S (Groupe de réflexion sur l'obésité et le surpoids), j'étais plutôt en phase avec les interventions de Jean-Philippe Zermati (qui en est président d'honneur). Mais je crains qu'au global, les choses n'aient pas été parfaitement claires pour les téléspectateurs. Au moins, ce qui a été bien montré par les reportages, c'est qu'il vaut mieux ne pas entrer dans la spirale des régimes, car, à chaque fois, on finit par reprendre plus de kilos que ce qu'on voulait perdre au départ.

Je voudrais repréciser quelque chose à ce sujet. Quand on veut perdre quelques kilos (3-4 ou plus), il y a deux cas de figure :

- soit on est à son poids normal, naturel et on veut perdre ces kilos pour être plus conforme à un idéal de minceur. On peut arriver à les perdre en se privant beaucoup, mais il est quasi-sûr qu'on les reprendra car on ne sera plus à son poids naturel, ou on arrivera à se maintenir un temps mais au prix de beaucoup d'efforts, de privations qui peuvent avoir un retentissment sur la santé et sur l'humeur. Le travail à faire vise plutôt à prendre du recul par rapport au diktat de la minceur, à accepter son physique et à peut-être apprendre à mieux mettre en valeur ses atouts. Le charme, la séduction ne sont pas une question de kilos !

- soit on est au-dessus de son poids naturel : on a pris ces kilos pour diverses raisons d'environnement, de non-attention à sa satiété, de stress, de grignotage, ... Dans ce cas, il est souvent possible de les perdre (si on n'a pas X régimes derrière soi) et de retrouver son poids normal. Pour cela, pas besoin de régime, il faut revenir à l'écoute de ses sensations de faim et de rassasiement, manger varié et agir sur les raisons qui font manger trop. Et les diététiciennes, notamment celles qui ont une approche globale du comportement alimentaire en étant membres du GROS, peuvent aider à cela : elles sont nombreuses à apporter bien autre chose que "quelques trucs" comme cela a été dit dans l'émission ! On peut aussi lire des ouvrages utiles dont j'ai parlé ici :

- Maigrir sans regrossir, est-ce possible ?, de Jean-Philippe Zermati

- Mangez en paix, de Gérard Apfeldorfer

ainsi qu'un excellent livre sur l'obsession de la minceur : A 10 kilos du bonheur, de Danielle Bourque, ou comment on se persuade qu'on sera tellement plus heureuse quand on sera plus mince !

Autre présence médiatique du G.R.O.S. (Groupe de Réflexion sur l'Obésité et le Surpoids) cette semaine : celle de Jean-Philippe Zermati le 26 février sur RTL, pour présenter son nouveau livre qui sort le 5 mars : "Maigrir, sans regrossir, est-ce possible ?" (éditions Odile Jacob) et répondre aux questions des auditeurs à propos des régimes.
A écouter ICI